Contribuições da educação profissional na enfermagem para o enfrentamento da estigmatização associada aos transtornos mentais / Contribuciones de la educación profesional en la enfermería para el enfrentamiento de la estigmatización asociada a los trastornos mentales / Contributions of professional education in nursing for the fighting of stigmatization associated with mental disorders

As atitudes estigmatizantes associadas aos portadores de transtornos mentais presentes em estudantes e trabalhadores da área da saúde são reproduzidas no cuidado a saúde, produzindo sofrimento, além daquele gerado pelo próprio transtorno mental. Uma forma de enfrentamento desse problema social é o investimento da educação profissional em um ensino antiestigmatizante. Para contemplar a temática foi realizada uma revisão de literatura de forma que os seguintes objetivos da pesquisa fossem alcançados, que é conceber apontamentos teóricos e práticos sobre como a educação, durante a formação profissional, pode ser uma ferramenta de enfrentamento do estigma relacionado aos portadores de transtornos mentais, presente na área da enfermagem. A argumentação central do artigo é que a formação profissional é um momento importante para o combate da estigmatização aos portadores de transtornos mentais. Para tanto, é imprescindível que o ensino de saúde mental seja baseado em uma educação crítica, tenha seus conteúdos formativos adequados a um contexto antiestigmatizante e associe várias estratégias educacionais voltadas para a redução do estigma, como ocorre na estratégia de contato com portadores de transtornos mentais. A educação profissional na enfermagem quando em consonância com uma prática antiestigmatizante é capaz de restringir a ação do estigma associado ao transtorno mental, por parte dos profissionais da Enfermagem. A consequência desse tipo de formação é a melhora da assistência devido a um cuidado em saúde com menos estigma.(AU)

As actitudes estigmatizadas asociadas con los pacientes con trastornos mentales presentes en los estudiantes y los trabajadores de la salud reproducir en el cuidado de la salud, produciendo frustración, además del trastorno mental en sí. Una forma de enfrentar este problema social es invertir en educación profesional en educación antiestigmatizante. Para contemplar un tema, se realizó una revisión de la literatura para lograr los siguientes objetivos de investigación, que son diseñar señalandos teóricos y prácticos sobre educación, durante una capacitación profesional, podría ser una forma de enfrentar el estigma relacionado con las personas con las personas trastornos mentales , presente en el área de enfermería. Un argumento central del artículo es que la capacitación profesional es un momento importante para combatir la estigmatización de las personas con trastornos mentales. Por lo tanto, es esencial que la educación en salud mental se base en la educación crítica, tenga sus contenidos formados en un contexto antiestigmatizante y asocie varias estrategias educativas destinadas a reducir el estigma, como ocurre en la estrategia de contacto con personas con trastornos mentales. La educación profesional de enfermería, en línea con una práctica antiestigmatizante, puede restringir una acción de estigma asociada con el trastorno mental por parte de los profesionales de enfermería. La consecuencia de este tipo de capacitación es la mejora de la atención médica debido a un menor estigma médico.

The stigmatized attitudes associated with patients with mental disorders present in students and health workers are reproduced in health care, producing suffering, in addition to caused by the mental disorder itself. To contemplate the theme, a literature review was carried out so that the following research objectives achieved, which is to conceive theoretical and practical notes on how education, during professional training, can be a way of dealing with the stigma related to patients mental disorders, present in the nursing area. A central argument of the article is that professional training is an important moment to combat the stigmatization of people with mental disorders. Therefore, it is essential that mental health education be based on critical education, have its formative content in an anti-stigmatizing context and associate several educational techniques aimed at reducing stigma, as occurs in the strategy of contact with people with mental disorders. Nursing professional education when in line with an anti-stigmatizing practice is able to restrict an action of stigma associated with mental disorder, by nursing professionals. The consequence of this type of training is the improvement of assistance due to health care with less stigma.(AU)

Criteria for admission and continuity of health care in psychosocial healthcare services, City of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil.

OBJECTIVE: To analyze the criteria used by teams for admission, referral and continuity of care among patients of the Centros de Atenção Psicossocial (CAPS - Psychosocial Care Centers). METHODS: A qualitative study with participatory evaluation was conducted in three psychosocial healthcare services of the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, in 2006. A total of 15 admitted cases and 15 referred cases were selected among the patients admitted for treatment during the six months that preceded the beginning of research. Criteria pointed out by the team to admit patients for treatment or referral were analyzed from structured guidelines. Analysis of continuity of care was based on medical records and information from the team and patients and/or family members themselves, six months after patients were admitted or referred. RESULTS: Patients admitted had psychosis (schizophrenia), history of previous admissions, poor social functioning and a small support network, patients referred had anxiety and depressive disorders, a good level of adherence to outpatient treatment, good social functioning and presence of a social network. In terms of continuity of care, eight out of 27 patients had an unknown destination. In terms of referrals, of the 13 patients referred to the network's outpatient clinics, seven continued in treatment, two returned to the centers and four had an unknown destination. CONCLUSIONS: The centers admit patients who fit into the definition of severe and persistent mental disorder. Continuity of care was pointed out as a problem, probably due to the difficulty in following patients.

Critérios de admissão e continuidade de cuidados em centros de atenção psicossocial, Rio de Janeiro, RJ / Criterios de admisión y continuidad de cuidados en centros de atención psicosocial, Rio de Janeiro, Sureste de Brasil / Criteria for admission and continuity of health care in psychosocial healthcare services, City of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil

OBJETIVO: Analisar os critérios de admissão, encaminhamento e continuidade de cuidado a pacientes utilizados pelas equipes dos centros de atenção psicossocial. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa com avaliação participativa realizada em três centros de atenção psicossocial do município do Rio de Janeiro (RJ) em 2006. Foram sorteados 15 casos admitidos e 15 casos encaminhados dentre os pacientes admitidos para tratamento nos seis meses anteriores ao início da pesquisa. Os critérios apontados pela equipe para a admissão do paciente para tratamento ou encaminhamento foram analisados a partir de um roteiro estruturado. A análise da continuidade de cuidados baseou-se em pesquisa em prontuário, informações da equipe e dos próprios pacientes e/ou familiares seis meses após a absorção ou encaminhamento do paciente. RESULTADOS: Os pacientes admitidos apresentavam diagnóstico de psicose (esquizofrenia), história de internações prévias, funcionamento social pobre e rede de apoio pequena e os pacientes encaminhados apresentavam transtornos ansiosos e depressivos, boa adesão a tratamento ambulatorial, bom funcionamento social e presença de rede social. Quanto à continuidade de cuidados, oito pacientes em 27 tiveram destino desconhecido. Quanto aos encaminhamentos, dos 13 pacientes encaminhados a ambulatórios da rede, sete permaneceram em tratamento, dois retornaram aos CAPS e quatro tiveram destino desconhecido. CONCLUSÕES: Os centros admitem pacientes que se encaixam na definição de um transtorno mental severo e persistente. A continuidade de cuidado foi apontada como problema, provavelmente devido à dificuldade de acompanhar os pacientes na comunidade.